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Tengo estreñimiento cada vez que voy y tengo que esforzarme bastante. No tengo dolor abdominal o ningún otro síntoma. ¿Tengo SII?

Dr. Drossman: El SII es diagnosticado cuando hay una combinación de síntomas, específicamente dolor abdominal con diarrea, estreñimiento o a veces ambas. Usted dice que tiene estreñimiento, y si también tiene dolor, puede tener SII. Si no tiene dolor o si tiene dolor que no está relacionado a su estreñimiento, puede tener estreñimiento funcional. Gente con síntomas de estreñimiento que tienen que esforzarse bastante normalmente lo hacer por dos razones. La primera es que cuando el taburete es muy duro y está en pequeños pedazos, es difícil expulsarlo y el esfuerzo es típico. La otra posibilidad es que los músculos pélvicos no se están relajando apropiadamente. Esto se llama disfunción del suelo pélvico. En este caso, uno de los músculos del suelo pélvico (puborectalis) se mantiene tenso cuando se debe relajar durante la defecación y esto mantiene angosto el pasaje y a un ángulo que hace difícil que el taburete pase. Es más, mientras más esfuerzo se hace, el ángulo se vuelve más agudo y el músculo más tenso. Su gastroenterólogo puede realizar este diagnóstico con un examen del recto usando un procedimiento especial llamado motilidad anorectal. Si esta presente, esta condición se puede tratar con un tipo de biorretrolimentación que le enseñará a relajar ese músculo para reducir el esfuerzo.
2007-12-29 10:52:42


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